期刊简介
本刊1995年公开发行，大16开，64页，1995年-2000年为季刊，2001年改为《肿瘤学杂志》，月刊，主要刊登肿瘤临床与基础，科研等学术研究论文，1997-1998年被浙江省科技期刊编辑学会及浙江省期刊协会科技期刊委员会评为优秀期刊二等奖。
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首页>肿瘤学杂志
- 杂志名称：肿瘤学杂志
- 主管单位：浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
- 国际刊号：1671-170X
- 国内刊号：33-1266/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997-1998年度浙江省优秀期刊二等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
乳腺癌保乳术后患者因素对调强放疗计划设计的影响分析
王勇；陈卫军；倪玲琴；吴波；徐计林
关键词：乳腺癌, 调强放疗, 心胸比, 肺脏最大距离, 心脏最大距离
摘要：[目的]探讨患者的心胸比(cardiothoracic ratio,CTR),肺脏大距离(central lung distance,CLD),心脏大距离(maximum heart distance,MHD),计划靶区体积(VPTV)对乳腺癌保乳术后两种调强放疗计划结果的各个目标参数值的预测.[方法] 2016年6月至2017年3月在我院接受全乳调强放疗的48例女性乳腺癌保乳术后患者(31例左侧,17例右侧),患者PTV处方剂量为50Gy,分割剂量2Gy/次.PTV达到95％的处方剂量为满足临床要求.每个患者设计两个治疗计划,P1为三维适形+逆向调强的混合计划(3DCRT+IMRT),三维适形计划为两野切线野,剂量为80％处方剂量;IMRT为四野的逆向静态调强计划,剂量为20％处方剂量,P2为6野全切线野的逆向静态调强计划,P1和P2计划子野都是24个.调强计划同时使用物理参数和等效生物剂量(EUD)对目标函数进行优化.预测影响因子与适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、危及器官(OAR)的剂量体积关系采用单因素和多元线性回归进行分析.[结果](1)MHD是左侧乳腺癌P1计划VHeart30、VHeart10、DmeanHeart的独立预测影响因子.P1计划的预测公式:VHeart30-P1=-1.3+4.5MHD,MHD、CTR是左侧乳腺癌P2计划VHeart30的独立预测影响因子,P2计划的预测公式:VHeart30-P2=-13.7+ 1.89 MHD+30.53CTR.(2)CLD是左侧乳腺癌P1、P2计划Vlung20、Vlung10、Dmeanlung的预测影响因子和独立预测影响因子,预测公式:Vlung20-P1=10.6+3.9CLD,Vlung20-P2=12.7+3.2CLD.(3)VPTV是左侧乳腺癌P1计划CI的独立预测因子,VPTV、CTR是左侧乳腺癌P2计划CI的独立预测因子,VPTV的B值系数均为0,预测公式:左侧CIP1-左=0.54,CIP2-左=0.38+0.32CTR;MHD是左侧乳腺癌P1计划HI的独立预测因子,CLD左侧乳腺癌P2计划HI的独立预测因子,预测公式:左侧乳腺癌HIP1-左=1.08+0.006MHD,HIP2-左=1.06+0.015CLD;CTR是右侧乳腺癌P1计划CI的独立预测影响因子,VPTV是右侧乳腺癌P2计划CI的独立预测影响因子,预测公式:右侧CIP1-右=0.23+0.85CTR,CIP2-右=0.48.[结论]预测因子CTR、CLD、MHD更适用于左侧乳腺保乳术后的全切线野的逆向静态调强计划结果的初步预测.预测公式可以快速计算计划的CI值、HI值、肺V20和心脏V30的预测值,有助于物理师或剂量师快速选择治疗计划的设计方案,提高临床治疗计划设计的有效性.
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