期刊简介
本刊1995年公开发行,大16开,64页,1995年-2000年为季刊,2001年改为《肿瘤学杂志》,月刊,主要刊登肿瘤临床与基础,科研等学术研究论文,1997-1998年被浙江省科技期刊编辑学会及浙江省期刊协会科技期刊委员会评为优秀期刊二等奖。
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首页>肿瘤学杂志

- 杂志名称:肿瘤学杂志
- 主管单位:浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位:浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
- 国际刊号:1671-170X
- 国内刊号:33-1266/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997-1998年度浙江省优秀期刊二等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
前哨淋巴结检测结果指导肿瘤>2cm的Ⅰ b1期宫颈癌行广泛性宫颈切除术的临床研究
孔德强;李春静;盛修贵
关键词:宫颈肿瘤, 前哨淋巴结, 生育力, 宫颈切除术
摘要:[目的]评价前哨淋巴结(SLN)对肿瘤>2cm的Ⅰ b1期宫颈癌患者盆腔淋巴结转移状态的预测价值,并探讨SLN检测结果指导经腹广泛性宫颈切除术(RAT)的临床意义.[方法]对45例保留生育功能治疗的肿瘤>2cm的Ⅰ b1期宫颈癌患者,术中检测SLN并原位切除,送快速冰冻病理检查排除盆腔淋巴结转移后,行RAT和盆腔淋巴清扫,术后将SLN和盆腔其他淋巴结送常规病理检查和抗角蛋白免疫组化检测.观察患者手术时间、术中出血量、术中术后并发症及术后复发、妊娠情况等指标,评价SLN检测指导肿瘤>2cm的Ⅰ b1期宫颈癌患者行RAT手术的可行性和安全性.[结果]45例患者均检出SLN,共检出145枚,平均3.2枚/例,检出率100.0% (45/45).4例因术中快速冰冻病理发现SLN转移而改行广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术,其余41例均成功行RAT.术后病理检查发现1例有1枚非SLN转移,SLN假阴性率为2.2%(1/45),SLN阴性预测值为97.6%(40/41).抗角蛋白免疫组化检测未检出常规病理检查漏诊的微转移灶.SLN术中冰冻病理和术后病理的符合率为97.8%(44/45).术中2例损伤一侧子宫动脉、1例损伤膀胱肌层,术后7例出现盆腔淋巴囊肿,3例残余宫颈管狭窄.术后完成随访38例,中位随访时间61个月,随访率为92.7%.术后19例有生育要求,5例妊娠,妊娠率26.3%.随访期间,2例复发,复发率为5.3%(2/38).[结论]SLN检测结果能准确预测肿瘤>2cm的Ⅰ b1期宫颈癌患者的盆腔淋巴结转移状态.希望保留生育功能的肿瘤>2cm的Ⅰ b1期宫颈癌患者,在SLN检测结果指导下行RAT是安全可行的.
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